발달장애란?
DEVELOPMENTAL
DISABILTIES CLINIC
내 아이 같은 또래에 비해
발달이 느린 것 같아요
발달장애는 어려서부터 시작되는 모든 장애들을 일컫는 말입니다.
심한 경우는 영아기부터 발견 할 수 있으며 장애가 가볍다면 초등학교에 이르러서야 알 수 있는 경우도 있습니다.
장애라는 말은 개인적, 사회적, 학업적인 기능에 손상 혹은 불편을 야기한다는 말입니다.
그 범위는 학습적인 일부 기능만 부족한 학습장애, 사회생활에 필요한 모든 지능이 부족한 지적 장애, 타인과 대화를 나누는 기능이 부족한 의사소통장애, 사회성이 부족한 자폐 스펙트럼 장애, 충동성이나 주의력이 부족하여 학교생활에 어려움을 겪는 ADHD, 운동신경이 둔하다고 놀림받는 발달성 협응장애, 그리고 요즘 부쩍 많이 늘고 있는 틱장애, 그리고, 이러한 범주에는 들지 않지만 또래에 비해서 뭔가 어려보이는 발달장애까지 아주 다양하게 나타납니다.
발달장애는 서로 동반되는 경우가 많아서 자폐스펙트럼 장애가 있는 경우는 지적장애와 같이 나타나기 쉽고, 틱장애는 ADHD가 동반되기 쉬우며, 학습장애는 ADHD와 같이 나타나기 쉽습니다.
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발달장애는 전체적인 뇌기능에 문제가 있는 것으로 어떤 부위의 뇌기능이 문제가 있느냐, 그리고 그 손상의 정도가 어느 정도냐에 따라 각각의 질환과 증상이 다양하게 나타나는 것입니다.
보통 부모님들은 아이의 말이 느리거나 친구를 잘 못사귀는 것을 발달장애라고 하는 경우가 많으므로, 그 대표적인 원인인 지적장애, 자폐스펙트럼장애, 의사소통장애를 발달장애라고 이야기하는 경우가 많습니다.
대부분의 발달장애는 부모의 양육과는 관계없는 뇌세포의 전반적인 발달의 지연이나 미흡과 관련이 있으므로, 어려서부터 치료할수록 효과가 좋습니다. 하지만 너무 어리면 정확한 진단, 약물복용이나 훈련진행에 어려움이 있을 수 있으므로, 프라임한의원에서는 통상 만 4세 이후의 아이부터 치료를 시작하고 있습니다.
발달장애의 구체적인 증상
- 언어의 표현이 부족하고,
사용하는 단어의 숫자가 또래보다 현저히 적다. - 다양한 장난감에 관심을 보이지 못하고,
특정 장난감에만 집착한다. - 몸놀림이 둔하고 소근육운동이 잘 안된다.
- 친구들과 어울리는 것을 싫어하거나
어울리려고 해도 어떻게 노는지를 모른다. - 또래 아이들보다
전반적인 학습능력이 떨어진다. - 항상 떼를 쓰고
본인의 감정을 울음으로 표현한다. - 공놀이를 할 때 공을 던지거나
차는 동작이 잘 되지 않는다. - 변화에 대한 거부가 심하여,
새로운 음식이나 의복을 시도하기 어렵다.
- 눈을 맞추지 못한다.
억지로 눈을 맞추면 시선을 피한다. - 몸 흔들기, 빙빙돌기, 까치발 들기 등
이상한 행동을 반복한다. - 정서반응이 다양하지 않고,
상황과 무관한 정서반응을 보인다. - 큰소리에도 반응을 보이지 않거나,
일상의 생활소음에 지나치게 민감하게 반응한다. - 지나친 과잉행동이나
자해 행동을 하는데 제재하기가 어렵다. - 전체적인 학습능력은 떨어지나
특정 영역에서는 뛰어나기도 하다. - 계속 냄새를 맡는다.
- 상황에 맞지않는 말을 반복하거나,
단어의 사용이 부적절하여 이해하기 어렵다.
연령별 정상 발달 단계
이 정상발달단계보다 6개월정도 느린것은
정상적인 범주에 들어가므로 걱정하지 않으셔도 됩니다.
하지만 1년이상 느리다면 전문가의 진료를 받아보십시오.
| 개월 | 사회성 | 행동 | 대근육운동 | 소근육운동 | 언어 |
|---|---|---|---|---|---|
| 0 ~ 6개월 | 사람보고 미소짓기 엄마와 타인구분 |
우유병, 엄마젖을 보고 먹으려함 엄지손가락이나 고무 젖꼭지 빨기 |
배가 바닥에 닿은 채로 머리와 가슴들기 배가 바닥에 닿은 채로 주위둘러보기 |
사람얼굴이나 장난감을 보면 손을뻗어 잡으려고 하기 한손으로 장난감 집어들기 |
말소리나 아기 어르는 소리에 반응하기 자발적으로 옹알이 하기 |
| 6 ~9개월 | 친숙한 사람에게 손 뻗치기 원하지 않는 물건 밀어냄 |
혼자 과자먹기 | 등을 바닥에 대고 누운자세에서 뒤집기하기 도움없이 혼자앉기 |
한손에 쥐고 있는 장난감을 다른손으로 옮겨쥐기 엄지와 손가락을 사용하여 물건잡기 |
이름을 바르며 돌아보거나 쳐다보기 여러 다양한 소리를 내면서 옹알이하기 |
| 9~12개월 | 주위사람들과 까꿍 빠이-빠이 놀이하기 동요장단에 몸 흔들기 |
손으로 숟가락 잡기 | 손과 무릅으로 기어다니기 사물을 이용해서 잡고 걷기 |
엄지과 검지 손가락 끝으로 물건잡기 |
맘마와 다다 같은 소리내기 안돼, 그만, 없다와 같은 말 이해하기 |
| 12 ~18개월 | 사람, 동물 인형 갖고 놀기 (잠자리에서 담요같고 놀기) 입맞추고 껴안기 사람들에게 "안녕하세요"라고 말하거나 비슷한 시늉/말로 표현하기 |
컵을 입까지 들고 마시기 숟가락 사용하여 먹기 밥먹기 같은 일을 혼자하겠다고 고집하기 |
도움없이 혼자서기 도움없이혼자걷기 뛰어다니기 |
한손가락으로 작은 장난감 두개 잡기 나무토막블럭으로 2단이상 탑쌓기 크레용으로 낙서하기 |
신체부위나 자주 접하는 사물의 이름을 이해함. 뜻을 알 수 없는 자신만의 단어를 사용해서 남에게 말함 하는 말의 약1/4정도를 알아들을 수 있음 |
| 18개월 ~ 2세 | 자기 일을 방해할때 안돼!, 싫어! 말하기 다른 아이가 어려운 상황에 있을때 동정을 보이며 달래주기 그만하라고 야단치면 멈춤 |
포크사용 가능 음식을 조금씩 흘리지만 숟가락으로 사용하여 먹기 지퍼가 채워져있지 않으면 점퍼를 스스로 벗기 |
공을 앞으로 차기 넘어지지 않고 뛰어 다니기 -혼자 계단 오르내리기 |
블록 4단이상 쌓기 -동화책 낱장으로 넘기기 |
한 두단어를 사용하여 물건이나 일어난일에 대해 말하기 이름이나 용어를 사용하여 음식이나 음료수를 달라고함 |
| 2세 ~ 2세 6개월 |
간단한 집안일 돕기 -장남감 가지고 또래 아이들과 놀기 -소꿉장난하기 (엄마,아빠,선생님등 역할놀이) |
문고리를 돌려 문열기 |
놀이기구에 오르내리기 (미끄럼틀,시소) |
동그라미 모양을 그리면서 낙서하기 | 두 세단어로 음절 또는 문장말하기 |
| 2세 6개월 ~ 3세 | 다른 아이에게 이렇게 저렇게 하라고 시킴 | 혼자 손씻고 수건으로 닦기 도움을 받아 혼자 옷입기 |
도움없이 한발로 서기 한계단에 한발로 오르내리기 |
수직선 따라 그리기 작은 가위로 자르기 |
이야기 내용을 대부분 이해할 수 있을 정도로 말하기 위, 아래, 앞, 옆을 이해하기 시작 |
| 3세 ~ 3세 6개월 | 어른의 보호 아래 또래 아이들끼리 큰싸움 없이 놀기 |
대,소변 혼자가리기 | 페달 밟으며 세발 자전거 타기 | 완전히 동그라미 모양 그리기 | 그리고 또는 그런데를 사용하여 문장 말하기 네가지 색깔 구별 |
| 3세 6개월 ~ 4세 | 자기보다 나이 어린 아이 보살펴주기 | 도움없이 혼자 세수하기 신발끈 묶는 것을 제외하고 혼자 옷입고 혼자 옷벗기 |
도움없이 제자리에서 한발로 뛰기 | 작은 가위로 종이를 반으로 자르기 |
몇 개냐고 물으면 다 섯개 이상 물건 세기 크기,수,모양의 개면 이해하기 |
| 4세 ~ 4세 6개월 | 간단한 놀이나 게임을 규칙대로 따르기 | 단추 하나이상 채우기 | 도움없이 한발로 뛰어다니기 | 형태를 알아볼 수 있을 정도의 그림 그리기 |
세단계의 간단한 지시를 수행하기 (부엌에 가서 물주전자를 가지고 화초에 물을 주자) |
| 4세 6개월 ~ 5세 | 또래 아이들 사이에서 지도자 역할하기 |
길건너기 전에 양쪽 돌아보기 도움없이 혼자 화장실 가기 |
한발씩 번갈아 가면서 뛰기 (무용하는 것처럼) 그네를 혼자 구르며 타기 달리면서 멀리 뛰기하기 |
자기이름 일부 쓰기 사람그리기 (머리, 눈, 코, 입 등 세부분 정도) |
다섯글자 이상 읽기 친숙한 단어의 뜻 말하기 (물은 목마를 때 마시는 것) |